Derechos y responsabilidades

SUS DERECHOS

Como socio de MetroPlus Health Plan, usted tiene derecho a:
  • Ser atendido con respeto, sin importar su estado de salud, sexo, raza, color, religión, nacionalidad, edad, estado civil u orientación sexual.
  • Que se le informe dónde, cuándo y cómo obtener los servicios que necesita de MetroPlus.
  • Que su proveedor de atención primaria (PCP, por sus siglas en inglés) le informe lo que está mal, lo que se puede hacer y cuál será el resultado probable, en un idioma que usted comprenda.
  • Obtener una segunda opinión acerca de su atención.
  • Dar su aprobación de cualquier tratamiento o plan para su atención una vez que se le explique bien el plan.
  • Rechazar la atención y que se le informen los riesgos posibles en ese caso.
  • Obtener una copia de su historial médico y hablar con su PCP acerca del mismo y, de ser necesario, solicitar que se modifique o corrija su historial médico.
  • Tener la certeza de que su historial médico es privado y no se compartirá con nadie, excepto según lo estipule la ley, el contrato o con su aprobación.
  • Utilizar el sistema de quejas de MetroPlus para resolver cualquier queja, o usted puede presentar una queja ante el Departamento de Salud del Estado de NY o ante el Departamento de Servicios Sociales local en cualquier momento en que usted crea que no ha sido tratado de manera justa.
  • Utilizar el sistema de audiencia justa estatal.
  • Designar a una persona (pariente, amigo, abogado, etc.) para representarlo si usted no puede hablar por sí mismo acerca de su atención y tratamiento.
  • Recibir atención considerada y respetuosa en un ambiente limpio y seguro sin que haya limitaciones innecesarias.

SUS RESPONSABILIDADES

Como socio de MetroPlus Health Plan, usted acuerda lo siguiente:
  • Trabajar con su PCP para proteger y mejorar su salud.
  • Entender el funcionamiento del sistema de salud.
  • Escuchar el consejo del PCP y hacer preguntas cuando tenga dudas.
  • Llamar o regresar al consultorio del PCP si no mejora, o pedir una segunda opinión.
  • Tratar al personal de atención de la salud con el mismo respeto que le gustaría que lo traten.
  • Informarnos si tiene inconvenientes con el personal de salud. Llame a Servicios al Cliente.
  • Presentarse a las citas. Si debe cancelar una cita, llámenos lo antes posible.
  • Usar la sala de emergencia únicamente cuando es verdaderamente una emergencia.
  • Comunicarse con su PCP cuando necesita atención médica, incluso si es después del horario laboral.